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上周和我姐聊天,她忽然问我,生长痛是不是真的不用吃药?

她说琛琛最近经常喊腿疼,一到晚上睡觉就疼,白天又活蹦乱跳了,带他去医院看了,医生问了一些情况,然后说是生长痛,不用太担心。

虽然医生说没事儿,但她还是挺担心的。

嗯……按照常理当然不用吃药,生长痛也不是病,没有那么严重。但有些时候家长很容易把其他疾病误认为是生长痛,如果因此耽误了最佳治疗时间,那问题就严重了。

一句两句也说不清楚,于是决定写一篇科普文,和各位妈妈爸爸们分享一下:如何判断生长痛?孩子生长痛怎么办?哪些疾病容易被误认为生长痛?

01什么是生长痛?

先给各位家长吃个定心丸,生长痛不是疾病!

生长痛是儿童生长发育时期特有的一种生理现象,孩子有时候和妈妈说腿疼、膝盖疼啊之类的,很有可能就是生长痛,一般多发生在3到12岁的儿童中间。

1 为啥会有生长痛?

医学界普遍认为,生长痛是由于儿童在发育过程中,骨骼的生长速度较快、而肌肉和韧带的生长速度相对较慢,快慢不均导致肌肉和韧带被牵扯产生的。

2 家长要怎么判断?

  • 孩子是不是经常晚上喊疼,尤其是在休息的时候?
  • 喊疼的部位是不是经常是下肢,比如膝盖、小腿、大腿前侧这种?
  • 经常是两侧都疼,偶尔是单侧疼?
  • 一般是肌肉疼痛,而不是关节或骨骼疼?
  • 有时也会肚子疼或头疼,这种症状还会随着生长痛的消失而消失?

3 应该怎么办?

其实呢,生长痛属于生理性疼痛,一般不需要特殊治疗。

常见的处理方法是给孩子热敷或做局部按摩,减缓疼痛带来的不适感;如果疼得比较厉害,可以适当减少剧烈运动,多休息,让肌肉放松。

提到这个顺便说一下,关于生长痛,一直以来都有一些常见的误解,但其实事实真不是那样……

误区1:生长痛是因为缺钙

生长痛主要是由于肌肉拉伸及软组织疲劳引起的,和骨骼生长没有太大关系,不缺钙的孩子也可能会出现生长痛,两者没有啥因果关系

误区2:没有得过生长痛就长不高

生长痛是一种自然的生长现象,没经历过“生长痛”的孩子未必个儿矮,出现“生长痛”的也不代表会长得高。

而且,身高的影响因素挺多的,比如遗传、睡眠、饮食等,咋可能没有生长痛就长不高了,两者真的没关系。

02哪些疾病容易被误认为是生长痛?

虽然生长痛主要发生在腿部,但并不代表所有腿疼都是生长痛。如果宝宝的疼痛是持续性的、按压会加剧疼痛等,那很可能是其他疾病造成的。

滑膜炎

滑膜炎是儿童发育期间比较常见的一种病症,多发于膝关节,是指滑膜受到刺激产生炎症后,分泌和吸收液体失调,形成积液的一种关节病变。

(google 图片)

生长痛和滑膜炎的区别:

  • 生长痛的话,膝盖不会有压痛点
  • 滑膜炎会出现跛行症状

滑膜炎一般情况下可自愈。

如果发现孩子情况较严重,比如走路困难、一瘸一拐、关节错位等,最好去医院检查一下,千万别大意。

延误治疗可能会导致滑膜炎发生部位出现严重积液,当积液淤积超过半年会使内压升高血液不畅,很可能会导致股骨头坏死。

白血病

白血病是儿童恶性肿瘤中发生率较高的一种疾病,腿疼是其症状之一,除此之外还会有一些其他症状

  • 最常见的首发症状是发热
  • 可能会伴随发烧、贫血、脸色苍白等症状
  • 伴有不同程度的出血,比如鼻子出血、口腔出血、牙龈出血等

如果发现孩子同时出现以上症状,最好带去医院检查一下。

需要注意的是,血常规只能查出有没有白血病的倾向,没办法确诊到底是不是白血病;家长如果不放心,可以咨询一下医生的建议,必要的话做个骨穿检查,会更保险一点。

骨癌(骨肉瘤)

骨肉瘤在小儿骨恶性肿瘤中最常见,这个病和生长痛有一个相同点,都是在晚上疼痛比较明显。

但两者之间还是有一定的区别的:

  • 生长痛的发病部位不固定;骨肉瘤的疼痛部位具有固定性且会日渐严重
  • 生长痛一般是肌肉痛;骨肉瘤是骨头痛
  • 骨肉瘤的患处会发生肿胀,且能摸出肿块

如果有以上症状,一定要及时去医院检查,进行正规治疗,不然很可能会导致肿瘤发生转移,甚至可能会导致死亡。

扭伤/骨折

这个比较好分辨一些。扭伤或骨折,按压会有疼痛感,骨折部位会红肿;运动时疼痛会加剧,而生长痛一般是在休息时才会感觉到。

03胃肠也会“生长痛”?

不只是腿部,其实有时候宝宝肚子疼,也可能是生长痛,医学上称之为“胃肠生长痛”,多见于3-12岁的儿童。

1 怎么判断?

  • 在一定时间内反复发作,持续时间短
  • 疼痛部位主要在脐带附近,有时候也会发生在上腹部
  • 比较严重的情况是胃绞痛,宝宝可能会疼得翻滚、哭喊,并伴有呕吐

2 应该怎么办?

一般来说可自愈,可以通过热敷、轻柔地安抚等方式缓解疼痛。

但如果宝宝腹痛时间较长、按压时有疼痛感等,就要考虑可能是肠胃炎、肠虫症等其他疾病,尽快上医院排查一下。

其实,不管是生长痛还是其他疾病,孩子如果表示有哪里不舒服,家长一定要引起重视,有的时候孩子可能无法准备地表达出自己的感受,家长一定要多问几嘴,不可以掉以轻心,以免延误病情。